Η οστεοχόνδρωση είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Εμφανίζεται συνήθως σε πολλά άτομα άνω των σαράντα ετών, αλλά συχνά εμφανίζεται και σε νεότερα άτομα. Η οστεοχόνδρωση περιλαμβάνεται στο ICD-10, ο κωδικός της είναι M42 (οι κωδικοί M40-M43 είναι παραμορφωτικές ραχιονοπάθειες)
Η οστεοχόνδρωση είναι ένας διαχωρισμός των μεσοσπονδύλιων δίσκων, με αποτέλεσμα να γίνονται πιο επίπεδοι και να μειώνεται το συνολικό ύψος της σπονδυλικής στήλης. Οι παραμορφωμένοι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι οδηγούν σε τσιμπήματα νεύρων και πόνο. Η οστεοχόνδρωση της θωρακικής περιοχής είναι σχετικά σπάνια, αφού η συγκεκριμένη περιοχή, που αποτελείται από 12 σπονδύλους, στερεώνεται καλά από τα πλευρά και το στέρνο. Η νόσος προσβάλλει συνήθως τους άνω σπονδύλους του τμήματος.
Αιτίες θωρακικής οστεοχονδρωσίας
Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα των οποίων οι οικογένειες έχουν συχνές περιπτώσεις οστεοχονδρωσίας, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από:
- συγγενείς παθολογίες της σπονδυλικής στήλης.
- τραυματισμοί?
- συνεχής ισχυρή σωματική δραστηριότητα.
- σοβαρές μεταβολικές διαταραχές?
- γενική μυϊκή αδυναμία?
- λοιμώξεις και συχνές αλλαγές θερμοκρασίας.
- συνεχές άγχος.
Η οστεοχόνδρωση εμφανίζεται σε πολλές γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
Σημάδια οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετικά, πολλά εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, την έκταση της νόσου και το στάδιο. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η ασθένεια μπορεί να είναι πρακτικά απαρατήρητη, αλλά κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης είναι αδύνατο να μην την παρατηρήσετε.
Οι παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- οξύς ή πόνος στο στήθος, στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης (dorsago).
- όταν οι νευρικές ρίζες που εξέρχονται από το νωτιαίο μυελό είναι κατεστραμμένες (ριζοπάθεια), εμφανίζονται πόνοι, παραισθησία και διάφορες αισθητικές διαταραχές.
- ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή της καρδιάς, ο οποίος δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη τρινιτρικής γλυκερίνης.
- πνευμονικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί από σημάδια πείνας με οξυγόνο και ανεπαρκή αερισμό.
- οξύς κοιλιακός πόνος?
- ο πόνος λόγω οστεοχονδρωσίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης δεν συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, όπως συμβαίνει συχνά με τον πόνο στη μέση.
- ο πόνος αυξάνεται με την πίεση στους σπονδύλους.
- μπορεί να αναπτυχθεί συμπιεστική μυελοπάθεια. Η μυελοπάθεια χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην ευαισθησία του δέρματος και των μυών κοντά στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
Σπουδαίος! Η οστεοχόνδρωση των θωρακικών και οσφυϊκών περιοχών προσομοιώνει συχνά ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πόνο στο στομάχι, το συκώτι ή την καρδιά λόγω τσιμπημένου νεύρου. Με την πάροδο του χρόνου, οι «αντιληπτές» ασθένειες μπορεί πράγματι να εμφανιστούν λόγω συνεχούς φλεγμονής.
Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο στα εσωτερικά όργανα, αλλά ο πόνος είναι το μόνο σύμπτωμα, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, ο δέκατος σπόνδυλος είναι υπεύθυνος για τη νεύρωση των νεφρών και τη γενική κατάσταση του σώματος. Με την οστεοχονδρωσία, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στα νεφρά και γρήγορα κουράζεται. Γι' αυτό είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, όπως συχνά συνιστάται σε διάφορα φόρουμ, αλλά να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Στάδια οστεοχονδρωσίας της θωρακικής περιοχής
Η διεθνής ταξινόμηση έχει καθιερώσει 4 στάδια (βαθμούς) θωρακικής οστεοχόνδρωσης, καθένα από τα οποία έχει τη δική του κλινική εικόνα:
1ου βαθμού. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μόλις αρχίζει ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει υγρασία, το ύψος του μειώνεται, οι σπόνδυλοι πλησιάζουν ο ένας τον άλλο και αρχίζουν να ασκούν πίεση στα νεύρα. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί τοπικό πόνο στην περιοχή του πάσχοντος σπονδύλου και περιστασιακά υπάρχουν χαρακτηριστικοί οσφυϊκοί. Οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται με την ενεργό κίνηση και τη σωματική δραστηριότητα, αλλά ορισμένες ασκήσεις μπορούν να ανακουφίσουν την ενόχληση. Συνήθως, η ασθένεια σταδίου 1 θεωρείται εσφαλμένα ως συνηθισμένη κόπωση, επομένως οι άνθρωποι δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό.
2ου βαθμού. Ο σπόνδυλος χάνει τη σταθερότητά του και σχηματίζονται ρωγμές στον ινώδη δακτύλιο. Λόγω αυξημένης αστάθειας, είναι πιθανά υπεξάρματα, τόσο εμφανή όσο και κρυφά, που μπορεί να δημιουργήσουν πολλά προβλήματα στο μέλλον. Ο ασθενής βιώνει πόνο όχι μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, αλλά μερικές φορές και όταν είναι ακίνητος (για παράδειγμα, ξαπλωμένος στο πλάι ή στην πλάτη του). Η οστεοχόνδρωση 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται επίσης από γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, πόνος μπορεί να παρατηρηθεί στην περιοχή των εσωτερικών οργάνων, στα άκρα. Μπορεί να παρουσιαστεί θωρακαλγία.
3ου βαθμού. Ο ινώδης δακτύλιος γίνεται πιο λεπτός και σπάει, προκαλώντας κήλη δίσκου. Αυτή η ασθένεια προκαλεί μια σειρά από ανωμαλίες στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, καθώς η σπονδυλική στήλη είναι σε καμπύλη κατάσταση και περιορίζει σοβαρά την κίνηση, αναγκάζοντας ένα άτομο να πάρει θέσεις στις οποίες αισθάνεται λιγότερο πόνο. Το σύνδρομο πόνου είναι πολύ ισχυρό, σε αυτό το στάδιο είναι πιθανός ο σχηματισμός της σπονδυλικής στήλης με ριζικό σύνδρομο.
4ου βαθμού. Οι σπόνδυλοι αρχίζουν να μεγαλώνουν σε πλάτος, οι διεργασίες τους οστεοποιούνται και τα υπολείμματα των μεσοσπονδύλιων δίσκων οστεοποιούνται επίσης. Οι ασθενείς συχνά σημειώνουν μείωση του πόνου, αλλά ταυτόχρονα μειώνεται αισθητά και η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης. Οι σπόνδυλοι πλησιάζουν ο ένας τον άλλον, οι ρίζες τους οστεοποιούνται και οι ρίζες τους μεγαλώνουν, γεγονός που μειώνει την ικανότητα απορρόφησης κραδασμών της σπονδυλικής στήλης. Ένα άτομο με προχωρημένη οστεοχονδρωσία χάνει αισθητά ύψος, οι κινήσεις του περιορίζονται και παρατηρείται καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (κύφωση ή λόρδωση).
Στο πλαίσιο της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, επομένως η καθυστέρηση της διάγνωσης και της θεραπείας είναι επικίνδυνη.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Τα κύρια ακτινολογικά συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:
- Ανώμαλο περίγραμμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
- Κυματιστή άκρη των πλακών περιβλήματος.
- Οι διεργασίες uncinate είναι διευρυμένες και μυτερές.
- Μειωμένο ύψος μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- Το σχήμα των μεσοσπονδύλιων δίσκων έχει αλλάξει.
- Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου (είναι ευκολότερο να εντοπιστούν οι πρόσθιες κήλες).
- Η εμφάνιση οστεοφύτων;
- Το σχήμα του σπονδυλικού σώματος αλλάζει.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ - δισκογραφία, η οποία δείχνει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Ανώμαλο περίγραμμα του πολφικού πυρήνα.
- Στη σοβαρή φάση της νόσου, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι πλήρως γεμάτος με σκιαγραφικό.
- Με σημαντική καταστροφή του δίσκου, παρατηρείται αντίθεση να εκτείνεται πέρα από τα όριά του, μερικές φορές εισχωρώντας στον σπονδυλικό σωλήνα.
Συνέπειες της οστεοχονδρωσίας
Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, η εξέλιξή της είναι πολύ γρήγορη. Αλλά με επιτυχή θεραπεία, ο αριθμός των πιθανών επιπλοκών είναι ελάχιστος. Υπάρχουν πολλές κύριες επιπλοκές της οστεοχονδρωσίας:
- Ισχιαλγία
- Σπονδύλωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (και άλλων τμημάτων)
- VSD
- Μειωμένη ακοή ή όραση
- Ριζικίτιδα
- Ημικρανία
- Λουμπάγκο
- Μεσοσπονδύλιος κοκκινομάλλα
- Σπονδυλόαρθρωση
- Αναπηρία
- Θωρακαλγία
- Επικονδυλίτιδα
Βασικές μέθοδοι αντιμετώπισης της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Επί του παρόντος, η θεραπεία της θωρακικής οστεοχονδρωσίας πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:
- Συντηρητική θεραπεία
- Χειρουργική θεραπεία
- Έλξη
Η θεραπεία με φάρμακα βασίζεται σε διάφορες αρχές. Το κυριότερο είναι η καταπολέμηση του πόνου, καθώς και η μείωση της φλεγμονής. Έτσι, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να ανακουφίσουν τον πόνο.
Για τη βελτίωση της κατάστασης του χόνδρου, οι γιατροί συνταγογραφούν χονδροπροστατευτικά σε ασθενείς.
Συχνά, οι περιορισμοί στην κίνηση της σπονδυλικής στήλης προκαλούνται από σφιχτά τεντωμένους μύες. Για να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια, οι γιατροί συνταγογραφούν μυοχαλαρωτικά και αντισπασμωδικά.
Για να μειώσουν τον πόνο, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να χρησιμοποιούν διάφορες αλοιφές για την οστεοχονδρωσία, οι οποίες παράγουν θερμαντικό αποτέλεσμα.
Για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας, είναι σημαντική η ελεγχόμενη δόση του φαρμάκου από γιατρό. Ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά με τη σειρά που ορίζει ο γιατρός. Η ανάμειξη φαρμάκων ή η αντικατάστασή τους με ανάλογα δεν πρέπει να γίνεται χωρίς τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού.
Εκτός από την ιατρική θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν βελονισμό, ρεφλεξολογία, φυσικοθεραπεία και θεραπεία μασάζ. Όλες οι αναφερόμενες μέθοδοι θεραπείας θα πρέπει να συζητηθούν λεπτομερώς με το γιατρό σας και πρέπει να εκτελούνται από έναν επαγγελματία.
Στις πρώιμες φάσεις της νόσου, ολόκληρη η θεραπευτική διαδικασία της οστεοχονδρωσίας στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης περιορίζεται στη φυσικοθεραπεία για την οστεοχονδρωσία και σε μερικές ειδικές ασκήσεις. Η φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση φαρμάκων που βελτιώνουν το μεταβολισμό, καθώς και σε θεραπεία με βιταμίνες.
Συνιστάται στους ασθενείς να μην ασκούνται χωρίς να το συζητήσουν με το γιατρό τους. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην οξεία φάση της νόσου δεν μπορείτε να κάνετε καμία γυμναστική. Οποιαδήποτε θεραπεία άσκησης επιλέγεται ανάλογα με τη θέση της κατεστραμμένης περιοχής στη σπονδυλική στήλη. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες.
Τι να κάνετε εάν η ασθένεια επιδεινωθεί;
Η έξαρση της οστεοχονδρωσίας συνοδεύεται πάντα από πόνο. Έτσι, η κύρια θεραπεία στοχεύει στη μείωση του πόνου.
Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ. Μειώνουν τη δημιουργία προσταγλανδινών, οι οποίες ερεθίζουν τις νευρικές απολήξεις που είναι υπεύθυνες για τον πόνο. Σε περιπτώσεις αναποτελεσματικότητας αυτών των φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποκλεισμός με τοπικά αναισθητικά. Επίσης, κατά την έξαρση της νόσου, θα πρέπει να αποφεύγεται η έντονη σωματική καταπόνηση και συνιστάται η ανάπαυση. Επομένως, σε τέτοιες καταστάσεις, η άσκηση για οστεοχόνδρωση της θωρακικής περιοχής αντενδείκνυται μέχρι περαιτέρω απόφαση του θεράποντος ιατρού.
Μέτρα πρόληψης
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει πάντα να προσέχετε την υγεία σας.
Το πρώτο βήμα είναι να εξαλειφθούν όλοι οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό οστεοχονδρωσίας, μην ξεχνάτε τους κινδύνους της έντονης σωματικής δραστηριότητας και διατηρείτε τη σωστή στάση του σώματος.
Κάθε άτομο πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις σε εξειδικευμένο ιατρείο. Εάν κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης ο γιατρός ανακαλύψει πρωτογενείς παθολογίες της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν ορθοπεδικό.
Για την πρόληψη της ασθένειας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα όλες οι ασθένειες και αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Μετά από τραυματισμούς, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υποχρεωτική αποκατάσταση.
Φροντίστε το σώμα σας: αλλάζετε τη θέση του σώματός σας πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εργασίας για να αποφύγετε την υποθερμία και την υπερθερμία, μην ξεχνάτε τις ιατρικές εξετάσεις.
Στο σπίτι, οι άνθρωποι δεν μπορούν πάντα να διατηρήσουν το σώμα τους στον επιθυμητό τόνο, όπως μπορεί να γίνει στο γυμναστήριο. Ωστόσο, μην ξεχάσετε να δυναμώσετε τους μυς της πλάτης σας με διάφορες ασκήσεις. Για παράδειγμα, η φυσικοθεραπεία για την οστεοχονδρωσία θα βοηθήσει πολύ καλά. Το κύριο πράγμα είναι να μην το παρακάνετε. Και φωτογραφίες και βίντεο ασκήσεων είναι εύκολο να βρεθούν στο Διαδίκτυο.
Η καλύτερη πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας είναι μια ισορροπημένη διατροφή. Η διατροφή σας δεν πρέπει να περιέχει μόνο λαχανικά, αλλά και ένα σύμπλεγμα βιταμινών, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό την άνοιξη και το χειμώνα. Για να δυναμώσετε την πλάτη σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μασάζ, φάρμακα και κολύμπι.